Bahnhofstraße 13, 24223 Schwentinental, Faxnummer: 04307 - 835016                  

Beitrittserklärung

Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zur Freiwilligen Feuerwehr Raisdorf als förderndes Mitglied

Name: ______________________    Vorname:__________________

PLZ:    ______________________    Ort:           _________________

Straße:______________________    Telefon:    _________________

Den Jahresbeitrag (Mindestbeitrag 10,00 €) 

in Höhe von           €: _____________

O    zahle ich per Überweisung auf das Konto der Freiwilligen Feuerwehr Raisdorf bei der Fördesparkasse, Konto-Nr.: 9001827, BLZ: 210 501 70.

O    zahle ich per Einzug bei: Bank / Sparkasse.

Ich / wir ermächtige / n hiermit widerruflich die Freiwillige Feuerwehr Raisdorf den / die Beitrag / Beiträge per Lastschrift von meinem / unseren Konto einzuziehen.

Bank / Sparkasse:__________________________________________

Bankleitzahl:          __________________________________________

Kontonummer:      __________________________________________

Schwentinental, den    ____________________________

                                Datum / Unterschrift